Madagascar es la cuarta isla más grande del mundo, a medio camino entre África y Asia; sus paisajes idílicos, sus milenarios baobabs y la peculiaridad de su fauna la convierten en un destino único, un paraíso terrenal al alcance de cada vez más turistas. Pero para disfrutar de la Isla Roja de forma segura es necesario tomar ciertas precauciones, pues es uno de los territorios más pobres del mundo[i] y la malaria es endémica en todo el país.

La Malaria en Madagascar

La malaria es una enfermedad que se transmite por la picadura del mosquito hembra del género Anopheles y actualmente no existe vacuna para prevenirla. Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2017[ii] hubo

219 millones de infecciones y el 92% de éstas se produjeron en África.

En Madagascar el riesgo de contraer paludismo –principalmente por P. falciparum– existe en todo el territorio (las únicas áreas exentas de riesgo son las zonas montañosas de gran altitud). Por ello, para mantenerte protegido deberás iniciar el  tratamiento profiláctico antes del viaje, y mantenerlo durante y después de volver de la zona endémica.

Al viajar a un área endémica de malaria no es suficiente con la profilaxis, es necesario protegerse de la picadura de los mosquitos. Para ello:

• Utiliza ropa clara que reduzca la piel expuesta durante el día.
• Mantén las ventanas cerradas durante la noche y utiliza una mosquitera.
• Rocía la ropa y la habitación con repelentes que contengan DEET.

Si aparece fiebre pasada una semana desde la entrada en la zona con riesgo de paludismo, consulta inmediatamente con un profesional sanitario, el diagnóstico temprano de la infección puede evitar futuras complicaciones.

¿Cuáles son las vacunas necesarias para viajar a Madagascar?

Antes de poner rumbo a Madagascar debes acudir a tu centro de vacunación de referencia. Allí te aconsejarán sobre las vacunas[iii] necesarias para estar protegido durante tu estancia. No lo dejes para el final,  lo recomendable es estar vacunado un mes y medio antes del inicio del viaje.

Vacunas recomendadas independientemente de que se realice un viaje:

• Difteria-Tétanos-Tos ferina
• Hepatitis B
• Triple vírica (sarampión, rubéola y parotiditis)

Vacunas obligatorias para viajar a Madagascar:

La vacuna contra la fiebre amarilla es la única obligatoria para el viaje a Madagascar, pero únicamente cuando se procede de un país endémico de esta enfermedad, o bien si se ha realizado un tránsito de más de 12 horas en aeropuertos de países con riesgo de transmisión.

Otras vacunas:

Dependiendo de tus características como viajero y del tipo de viaje que realices existen ciertas vacunas recomendadas[iv]. Deberás consultar cuáles son las adecuadas para ti en tu centro de vacunación.

• Hepatitis A: se trata de una enfermedad infecciosa cuya transmisión se produce de persona a persona y por la ingestión de alimentos y bebidas contaminadas. Es recomendable para viajeros no inmunes que se dirijan a zonas endémicas de esta enfermedad.
• Fiebre tifoidea: es una enfermedad infecciosa producida por una bacteria que se transmite por el agua y los alimentos contaminados. Es recomendable para aquellos viajes que duran más de un mes en localizaciones con deficiencias higiénico-sanitarias.
• Rabia: es una enfermedad vírica que afecta al sistema nervioso central y se transmite través de la mordedura de determinadas especies de animales. Es recomendable para viajeros de larga estancia que vayan a tener contacto con mamíferos potencialmente rabiosos.
• Para las vacunas de fiebre y neumococo se tendrán en consideración las características del viajero y el tipo de viaje.

En el Centro de Atención al Viajero pueden asesorarte sobre cuáles son las convenientes para tu caso en concreto, teniendo en cuenta tus circunstancias y la duración y tipología del viaje que vas a realizar.

Recuerda que prevenir es mejor que curar y disfruta del viaje.

[i] Índice de pobreza en Madagascar. Consultado 27/02/2019
[ii] World Malaria Report 2017. Consultado 05/02/2019
[iii]Vacunas necesarias para viajar a Madagascar. Consultado 28/02/2019
[iv] Sanidad Exterior: Consejos al viajero. Consultado 5/03/2019